PREVENTIE
Een belangrijke stap in het verminderen en het uitroeien van malaria is de preventie. Door mensen te beschermen tegen malaria zullen uiteraard minder mensen malaria krijgen, met als gevolg dat er minder muggen zijn met een malaria besmetting. Vooral bij jonge kinderen is het zeer belangrijk om deze te beschermen tegen het krijgen van malaria. Uit de cijfers van de WHO blijkt dat preventie methoden het aantal doden door malaria zeer effectief terug dringt [1].
Preventie kan onderverdeeld worden in twee subgroepen, namelijk fysieke preventie zoals klamboes, medicatie en bestrijding van de mug en informatieve preventie zoals het opleiden van leraren en ambtenaren, voorlichtingen en in kaart brengen van de ziekte.
FYSIEKE PREVENTIE
De klamboe
Een klamboe bied een fysieke bescherming tegen malaria door de afstand tussen de mug en de mens te vergroten. Aangezien de muggen nachts actief zijn en de mens over het algemeen nachts slaapt verkleint men de kans op malaria aanzienlijk door onder een klamboe te slapen. Een ander effect van de klamboe is dat de muggen minder kans op bloed hebben waardoor voortplanten moeilijker word en er op lange termijn minder muggen zullen zijn. Zo zal dus het aantal muggen dalen als een merendeel van de mensen onder een klamboe slaapt. Voor een optimale werking dient een klamboe geïmpregneerd te worden met insecticiden. Deze insecticiden stoten muggen af en zijn zelfs dodelijk voor de mug bij veel contact. Een belangrijk punt is dat deze impregnatie elk half jaar opnieuw moet worden aangebracht [1,2].
Klamboe reclame filmpje
Video over het in kaart brengen van malaria
INFORMATIEVE PREVENTIE
Voorlichting
Verschillende hulp organisaties besteden aandacht aan het voorlichten van de plaatselijke bevolking in malaria gebieden. Tijdens deze voorlichting wordt de bevolking geïnformeerd over de verspreiding, bestrijding en preventie van malaria. Hierbij wordt de nadruk gelegd op het behandelen van zieke mensen en de preventie van malaria door middel van een klamboe [1,2].
In kaart brengen
Door de ziekte in kaart te brengen kan deze beter gecontroleerd worden. Bij het in kaart brengen wordt er gekeken naar waar de ziekte voorkomt. En er wordt plaatselijk gekeken naar welke insecticide muggen resistent zijn geworden. Door deze informatie te verzamelen kan malaria beter bestreden worden en kan men per regio de juiste behandelingsmethoden opstellen.
Insecticide spray
Naast de klamboe kunnen mensen zich in de woning beschermen door insecticide spray te gebruiken. Het gebruik van een dergelijke spray is het meest effectief wanneer meer dan 80% van een dorp de spray gebruikt. De spray dient elke 3 tot 6 maanden aangebracht te worden [2].
Medicatie
Voor zwangere vrouwen en kinderen onder de 5 jaar die leven in hoge risico gebieden word geadviseerd om anti-malaria medicatie in te nemen. De WHO adviseert om gebruik te maken van sulfadoxine-pyrimethamine [2].
Droogleggen
Door stilstaande wateren rondom leefgebieden van de mens droog te leggen word het voor muggen moeilijk om zich voort te planten. Dit leid vervolgens door een vermindering in het aantal muggen en indirect tot een vermindering van het aantal malaria gevallen [1].
Vissen
In het geval van grote stilstaande wateren is het mogelijk om deze wateren te voorzien van vissen die leven van muggenlarven. Deze methode heeft enige tijd nodig om effectief te zijn omdat de populatie vissen eerst zal moeten groeien om alle larven op te eten. Maar uiteindelijk zal het aantal muggen in de regio afnemen en zullen er minder gevallen van malaria zijn [1] .
Insecticide spray informatieve video
Erik Corton voor Serious Request in actie voor de preventie van malaria.
Bronnen:
[1] http://www.rivm.nl/Documenten_en_publicaties/Professioneel_Praktisch/Richtlijnen/Infectieziekten/LCI_richtlijnen/LCI_richtlijn_Malaria (Toegang: 06-05-2016)
[2]http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/en/ (Toegang: 06-05-2016)